利用吡非尼酮(pirfenidone)(pirfenidone)医治特发性肺纤维化还存在哪些问题?

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所属分类:疗效
摘要

  特发性肺纤维化(IPF)是特发性间质性肺炎中最常见的类别 。IPF为一种预后不良的进行性疾病, 该疾病去世率也随着年龄延长而上升,且男性高于女性,5年存活率

  特发性肺纤维化(IPF)是特发性间质性肺炎中最常见的类别 。IPF为一种预后不良的进行性疾病, 该疾病去世率也随着年龄延长而上升,且男性高于女性,5年存活率是20%,去世率远远高于许多恶性肿瘤。美国食品药品监督管理于2014年10月15日同时批准两种新药用于医治特发性肺纤维化。吡非尼酮(pirfenidone)(pirfenidone)就是其中一种,吡非尼酮(pirfenidone)已被证明可减缓IPF患病者的疾病恶化严重进程。

  吡非尼酮(pirfenidone)是一类吡啶类的小分子物质,通过抑制转化生长因子-β,改变胶原合成和累积,抑制细胞外基质增殖和表达,具有抗炎、抗氧化和抗纤维化的作用。在一系列的临床实验中,显示了吡非尼酮(pirfenidone)是潜在医治特发性纤维化的药品,具有良好的应用前景。虽然吡非尼酮(pirfenidone)是潜在医治IPF的药品,但其长期有效性和安全特性方面仍有待进一步考察:临床实验中发现吡非尼酮(pirfenidone)能够改善轻到中度特异性肺纤维化患病者的肺功能指标,但是尚未发现吡非尼酮(pirfenidone)能够逆转肺纤维化,故重度特异性肺纤维化患病者应用吡非尼酮(pirfenidone)可能无法受益。

  另外,口服吡非尼酮(pirfenidone)能引发起全身副反应,如恶心、厌食、头晕、皮疹、肝功能紊乱以及光毒性等,其中光毒性反应是主要的不良反应。患病者长期暴露在光线下,有导致皮肤癌的可能。因此应使用防晒霜,尽
利用吡非尼酮(pirfenidone)(pirfenidone)医治特发性肺纤维化还存在哪些问题?
量避免日晒或穿着防晒服。吡非尼酮(pirfenidone)还禁用于有严重肝病、晚后期肾病、需要进行透析的患病者。而且,吡非尼酮(pirfenidone)作为新型医治IPF药品,减缓IPF患病者的肺功能下降进程是否可提高其存活率仍有待验证,而其高昂的医治费用也让众多患病者望而却步。面对肺纤维化患病者看病难,花掉高,西治疗疗药物少、效果差的问题。

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