吡非尼酮(pirfenidone)(pirfenex)是目前医治IPF的中坚力量-

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摘要

  吡非尼酮( pirfenex )是一种多效性的吡啶化合物,于1999年首次被RaghuG等人证实具对特发性肺纤维化(IPF)具有一定医治效果。随后,多项相关

  吡非尼酮(pirfenidone)(pirfenex)是一种多效性的吡啶化合物,于1999年首次被RaghuG等人证实具对特发性肺纤维化(IPF)具有一定医治效果。随后,多项相关研究报道了吡非尼酮(pirfenidone)可改善IPF患病者肺功能和无进展生存期(PFS)。目前,吡非尼酮(pirfenidone)医治IPF的机制尚未完全阐明,但根据目前的研究,可将其抗纤维化机制归纳为抗纤维化、抗炎和抗氧化。基于多项III期临床实验,吡非尼酮(pirfenidone)获得医治成人轻至中度IPF的适应病症。

  在2015年美国胸科协会关于吡非尼酮(pirfenidone)的大会中,众多著名专家也对吡非尼酮(pirfenidone)医治IPF的治疗效果给予了充分认可,并建议及早吃。其中加州大学旧金山分校的King教授总结了近年的PANTHER、PANTHER-NAC、INPULSIS、ASCEND等研究,指出吡非尼酮(pirfenidone)能延缓轻中度患病者病情进展,建议及早吃。意大利都灵大学的Albera教授从CAPACITY及ASCEND试验中中挑选病例进行12个月增加医治,得出:吡非尼酮(pirfenidone)能使初期及进展期的IPF患病者收益。美国InovaFairfax医院的Nathan博士对CAPACITY及ASCEND试验中符合吡非尼酮(pirfenidone)医治3~6个月后FVC下降大于10%的IPF患病者进一步分析后,提出:继续给予吡非尼酮(pirfenidone)医治能降低进一步FVC下降及去世比例;对于吡非尼酮(pirfenidone)医治早期疾病仍进展的患病者,继续医治仍能收益。

  鉴于以上等研究及综合分析,西班牙、德国、丹麦、澳大利亚、瑞典及爱尔兰等国家,已于近期将吡非尼酮(pirfenidone)作为FVC%预计值>50%的轻中度IPF患病者一线医治。吡非尼
吡非尼酮(pirfenidone)(pirfenex)是目前医治IPF的中坚力量-
酮(pirfenidone)医治IPF的推荐等级,在各个指导中也随着临床循证研究的不断增多而发生了改变,由最初弱推荐或有条件不推荐修订为了条件推荐。吡非尼酮(pirfenidone)医治IPF目前已得到国际专家的一致肯定与推荐,且也已成为目前医治IPF的中坚力量。

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